ЭРГОТИЗМ

ЭРГОТИЗМ
ЭРГОТИЗМ, отравление рожками спорыньи. Достоверные исторические сведения об Э. вос-

ходят к 10 в. Во Франции в раннее средневековье Э. был известен под названием «святой огонь» или «огонь св. Антония», очевидно характеризующим его гангренозную форму. Явно симптоматическое название носит Э. у немцев «Kriebelkrankheit»—зудящая б-нь, у русских «злая корча». В 17 в. упрочивается в романских странах термин «эрготизм» от франц. ergot (рожки). Линней ввел термин «рафания». Он полагал, что заболевание развивается в связи с употреблением в пищу растущего между хлебными злаками растения из семейства редьки (Raphanus raphani-strum). Во Франции сохранилось еще старинное название Э.—mala-die eereale («хлебная болезнь»). В России с 1710 г. до 1909 г. зарегистрировано 24 крупных эпидемии Э. В 1926— 1927 наблюдались случаи эрготизма па Урале. Максудов предложил Дегенерация Бурдахов-для массовых случаев „щ^е. т0 Tuezek'y.) Э. термин «токсидемия».

Обычно токсидемия Э. появляется осенью после сбора урожая. Большая влажность способствует разрастанию спорыньи; поэтому вспышки Э. чаще бывают после дождливого лета. Наиболее ядовита свежесобранная спорынья; спустя 5— 8 месяцев токсичность ее падает. Заболевает Э. преимущественно взрослое население; грудные дети и старики мало склонны к нему. Предрасполагает к Э. пониженное или однообразное питание, состояние выздоровления после острых инфекций; возможно имеют значение эндокрин-но-конституциональные моменты. В пользу последнего говорит значение возраста и неодинаковая склонность к Э. членов одной и тойже семьи при одинаковом питании.—Пат. анатомия Э. сводится к дегенеративному процессу в задних столбах, преимущественно Бурдаховских (см. рисунок), и легкому диффузному инфильтрату в головном мозгу. При экспериментах Гринфельд, вводя курам и поросятам сильно действующие препараты спорыньи, не вызывал у них никаких изменений в спинном мозгу. Действующим началом спорыньи являются алкалоиды—эрготоксин и эрготамин. Вместе с аминами они образуют главную часть корнутина, к-рому Коберт приписывал преимущественную роль в отравлении спорыньей. По течению различается острый, под-острый и весьма редкий хрон. Э. Острые случаи длятся около суток и дают огромный процент смертности. При них сочетаются симптомы поражения пищеварительного тракта (рвоты, понос) с тяжелыми расстройствами нервной системы—психотическим состоянием, парестезиями, болезненными судорогами (convulsions cereales). Иногда все заболевание течет как острый психоз без гиперкинезов.— Подострая форма начинается предвестниками: общим недомоганием, ощущением ползания мурашек, сильной потливостью. В дальнейшем развивается нервная или гангренозная форма. В первой различаются психотический и конвульсивный вариант. При первом появляются ступор, бред, маниакальное состояние или депрессия; иногда присоединяются эпилептические судороги. Нередко при этом отсутствуют коленные рефлексы. Конвульсив- ная форма теперь наиболее часта. Она характеризуется болезненными тоническими судорогами, преимущественно в сгибателях конечностей; к ним присоединяются или самостоятельно появляются корешковые боли и парестезии и сухожильная арефлексия (эрготиновый псевдотабес). При гидрофобической форме Э. на первый план выступают судороги глотательной мускулатуры. В нек-рых случаях Э. к та-бическим симптомам присоединяются резкие атрофии и параличи, и т. о. создается синдром комбинированного системного заболевания спинного мозга. Между психотической и конвульсивной формой существуют разнообразные переходы с комбинацией симптомов обеих форм. Конвульсивная форма тянется от 3 до 6 недель; иногда при ней бывают рецидивы. Помимо нервных симптомов при ней отмечаются помутнение роговицы или хрусталика и аменорея. Гангренозная форма по частоте значительно уступает конвульсивной. При ней на конечностях образуются ограниченные некротические очаги, развивающиеся по типу сухой гангрены. Степень проникновения некроза вглубь различна. В далеко зашедших случаях наступает самопроизвольное отторжение больших частей конечностей. Реже бывает влажная гангрена.—X роническая форма Э. иногда ограничивается расстройствами жел.-киш. тракта с нерезко выраженными' нервными симптомами (парестезии, легкие боли), иногда лишь одной аменореей или общей слабостью. ДиагнозЭ. при установлении приемов в пищу недоброкачественного по спорынье хлеба не труден. При болезненных тонических сгиба-тельных судорогах или самопроизвольной гангрене следует вводить Э. в круг диагностических возможностей. Предсказание при конвульсивной форме несколько хуже, чем при гангренозной. Специфической терапии Э. нет. На первом месте стоит укрепляющее лечение. При конвульсивной форме применяются противосудорожные средства (хлорал-гидрат, скополамин) и органопрепараты паращитовид-ных желез, при гангренозной форме — сухое тепло: диатермия, световые ванны. При распространении гангренозного процесса бывает показано хир. лечение, вначале в форме «щадящих» операций (Лериша, Молоткова, Оппе-ля). В крайних случаях прибегают к ампутации. Профилактика Э. заключается в очищении зерна и муки от спорыньи. По указаниям НКЗдр. предельное содержание спорыньи в зерне, поступающем на мельницу, не должно превышать 0,2%. После снижения его на очистительных машинах до 0,06% зерно поступает на размол. Большая роль в борьбе с Э. принадлежит сан. просвещению среди крестьянского населения. Лит.: Коган-Ясный В., Черкес А., Шамов В., Эрготизм, Харьков, 1933; Максудов Т., К клинике эрготизма, Казанский мед. журн., 1928, № 1; Chasanow M., Eln Beitrag zur Klinik der Ergotismus, Nervenarzt, 1931, ,№ 12;Griinfeld A., Zur Frage iiber die Wirkung des Mutterkorns und seiner Bestandteile auf das Ruckenmark der Tiere, Area. f. Psychiatrie u. Ner-■ venkrankheiten, B. XXI, 1889; Tuczek V., Cber die Veranderimgen im Centralnervensystem, speciell in den Hinterstrangen des Riiekenmarks bei Ergotismus, Arehiv fur Psychiatrie und Nervenkrankheiten, ibid., В. Х11Г, 1882.                                                                M. Иейдинг.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Поможем сделать НИР
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ЭРГОТИЗМ" в других словарях:

  • ЭРГОТИЗМ — (от фр. ergot спорынья) отравление спорыньей. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ЭРГОТИЗМ злая корча, опасная болезнь, происходящая от употребления в пищу хлеба из загнившей муки или ржаной муки,… …   Словарь иностранных слов русского языка

  • Эрготизм — МКБ 10 T62.262.2 МКБ 9 988.2988.2 DiseasesDB …   Википедия

  • ЭРГОТИЗМ — (от франц. ergot спорынья) отравление животных после скармливания им зерна злаков, муки, отрубей, зерновых отходов, пораженных спорыньей. Симптомы: поражение центральной нервной системы, некрозы кожи …   Большой Энциклопедический словарь

  • ЭРГОТИЗМ — ЭРГОТИЗМ, эрготизма, мн. нет, муж. (от франц. ergot спорынья) (мед.). Острое заболевание от отравления спорыньей, попавшей в хлеб, то же, что злая корча. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • эрготизм — сущ., кол во синонимов: 1 • отравление (39) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • эрготизм — а, м. érgotisme m. Отравление спорыньей, злая корча . СИС 1954. Французская рукопись так описывает эту неведомую напасть: Ужасные бедствия распространялись среди людей, скрытый огонь, съедающий конечности и тело . Причина болезни оставалась… …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • эрготизм — (от франц. ergot  спорынья), отравление животных после скармливания им зерна злаков, муки, отрубей, зерновых отходов, поражённых спорыньёй. Симптомы: поражение центральной нервной системы, некрозы кожи. * * * ЭРГОТИЗМ ЭРГОТИЗМ (от франц. ergot… …   Энциклопедический словарь

  • эрготизм — (ergotismus; франц. ergot спорынья) пищевое отравление, возникающее при употреблении пищевых продуктов из зерна, содержащего примесь склероций гриба Claviceps purpurea (рожков спорыньи) …   Большой медицинский словарь

  • Эрготизм — (от франц. ergot спорынья)         рафания, отравление человека и животных спорыньей (См. Спорынья) или лекарственными препаратами, приготовленными из нее. У человека характеризуется комплексом соматических, неврологических и психических… …   Большая советская энциклопедия

  • эрготизм — эрготизм, эрготизмы, эрготизма, эрготизмов, эрготизму, эрготизмам, эрготизм, эрготизмы, эрготизмом, эрготизмами, эрготизме, эрготизмах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»